【专家组】驰援湖北三大招式决战新冠肺炎佛山医疗二队施展真功夫

    驰援湖北三大招式决战新冠肺炎佛山医疗二队施展真功夫

“千言万语难表感激之心！你们辛苦了！武汉人民将永远记住你们！”3月18日上午11时30分，随着最后一批3名患者从武汉市第一医院感染科十七病区治愈出院，由广东省援助湖北应对新冠肺炎疫情第十四批医疗队（佛山）二队（以下简称“佛山医疗二队”）于2月15日起接管的两个新冠肺炎重症病区正式停舱。

在这场没有硝烟的战斗中，佛山医疗二队领队、临时第二党支部书记、佛山市中医院副院长何明丰率领佛山14家医院160名医护人员逆行而上，慎终如始地以“全队一盘棋”为总原则，以“五统一、五关心”为抓手，勠力同心与新冠病毒正面交锋，在患者危重症程度高、年龄偏大、基础病复杂多样、治疗难度大的困境中，奋战36天，创造了治愈率逾90%、中药使用率100%、医护人员零感染的佳绩。

其中，积极参战的佛山市中医院50名医护人员与其他队员一道，不断贡献创新性战术，为“佛山医疗二队经验”添砖加瓦，如率先制定临床路径、率先推广体位管理治疗法、率先通过气管镜技术辅助排痰等，减轻了患者痛苦、加快康复、缩短住院日，一招一式均彰显了“习武黄飞鸿，问病佛中医”的真功夫，使得这支队伍及其硬核“打法”屡受表扬及推广，在武汉市第一医院驻点的10支国家医疗队中表现亮眼，获得海外华人中医界的关注和认可。

功夫秘笈1

快速成立亚重症治疗单元

“我的母亲曾经奄奄一息，经过佛山医疗二队大力救治，目前转危为安，向他们致以崇高的敬意！”这封感谢信出自一位高龄危重型新冠肺炎患者朱奶奶的家属之手。

84岁的朱奶奶患有糖尿病、高血压多年，感染新冠肺炎后身体每况愈下，出现多器官功能衰竭。佛山医疗二队将这位病情复杂、治疗难度大、风险高、预后差的患者转入亚重症治疗单元进行个体化施救。

佛山市中医院副主任中医师陈景利和副主任医师吴智鑫每天联合查房，运用中西医结合疗法制定和调整诊疗方案，让患者第一时间用上中药汤剂。佛山市妇幼保健院邵兰主治医师、陈源浩主治医师和谈炯新主治医师以“三对一”形式全程跟进诊疗。南海区人民医院黄柳齐主管护师、罗少芳副主任护师和佛山市中医院赖慧晶副主任护师提供专业的重症护理。早期引入重症康复技术以减少并发症，引入床旁重症超声技术、床旁快速检测技术等进行周密检查监护，以及时调整救治方案。加强营养及心理干预……

佛山医疗二队领队何明丰（右二）、联络员陈苹（左一）等入舱查房。

1个多月的精心救治终于扭转乾坤，卧床3个多月的朱奶奶顺利康复出院。临别依依，她请医护人员推着自己到病房窗前一同欣赏久违的长江。

这仅是佛山医疗二队重症治疗单元建立以来的成功案例之一。

由于病区里收治危重型病患较多，且大部分高龄患者有多种合并症、治疗难度大。2月17日，何明丰率青年突击队员用48小时在十七病区组建了拥有2间病房、4个床位的亚重症治疗单元，对危重症患者实行集中管理、精细化管理，成为最早在非icu感染病区成立重症监护病房的医疗队之一。

佛山医疗二队在该单元设置了全面的抢救和监护设备，并派出一支救治危重症患者的尖刀部队，采取病区主任、重症组组长、组员三级中西医综合查房模式，利用mdt多学科诊疗形式大力推动“三个率先、两个早期”，显著提高了危重症患者抢救成功率和治愈率。

佛山医疗二队率先制定临床路径并实现了“路径医嘱系统”信息化，实施患者重要信息一览表、中医辨证记录表、医护查房记录表等可视化、表格化管理，保证诊疗延续性和同质化。2月15日，首批入舱医护人员率先对部分轻症患者开展体位管理“三部曲”治疗法，明显改善其胸闷、咳嗽等症状，之后在接管病区全面推广。3月13日，率先与武汉市第一医院合作为2名患者开展支气管肺泡灌洗技术，改善其通气功能，其后这一技术也迅速在佛山医疗一队中应用推广。早期建立营养师会诊机制，改善患者营养状态。早期实施个性化的快速康复措施，帮助患者尽快康复……

这些中西医综合治疗经验受到海外华人中医界的高度关注和充分认同，3月15日，佛山医疗二队中医专家组受邀在海外华人中医论坛进行经验交流，欧美中医行业超过1万余人收听了讲座，授课录音被广为传播。

功夫秘笈2

中医药治疗全覆盖

十七病区的患者王女士今年47岁，患有高血压病、糖尿病，晚上睡觉时总会胸闷气短、烦躁发热、大汗淋漓，严重时一晚要换三次衣服，出汗后却又怕冷。这是新冠肺炎患者在治疗中后期常见症状。

佛山医疗二队中医专家组对王女士辨证为“阳明不降、开阖失常”，开出中药处方：来复汤重用白芍、炙甘草，加乌梅、附子、桂枝。服药当晚，患者症状明显好转，3剂之后，症状基本消失，睡眠和胃口均好转，且在一周后出院。

该方应用在多名患者身上同样疗效明显。据悉，这组处方是中医专家组以益气敛阴、调和阴阳为治则，通过调整新冠肺炎的辨证思路，对中医诊疗方案所做出的创新。

朱奶奶患病后，3个月未下地，康复出院前，她望着窗外，激动地给医务人员指着长江的方向、她家的方向。

历经四百年的薪火相传，佛山作为“岭南药祖”一直享誉全国。抵达荆楚之地后，佛山医疗二队充分发挥岭南中医药优势，大力推动中医药全面参与新冠肺炎医疗救治工作，由11名高级职称的中医专家组成中医药专家组，对两个病区所有患者给予中医辨证施治，实现了100%个性化遣方用药、100%中药使用率及100%中医辨证施护。

据悉，中医药专家组在接管病区的当天就为患者遣方用药，开出中药汤剂，到接管病区第3天，中医汤剂使用率达100%。

对疗效不佳或症状反复的患者，中医药专家组采取疑难病例中医药讨论机制和远程会诊、远程查房机制，与佛山大后方中医药专家组进行远程会诊、与国内多位知名中医专家密切联系，从而多层次多渠道获得众多中医专家的脑力支持和技术支持，加快解决危重疑难患者的中医治疗问题，切实提高救治能力。

据介绍，佛山医疗二队是唯一连续两次危重症病案和中医诊疗病案获得武汉市第一医院联合医务处表扬的医疗队，相关经验在医院驻点的10个国家医疗队中进行分享学习和应用推广，而患者也深深为佛山中医药技术所折服，由此“路转粉”。

“以前我是不相信中医，也没有用过中药，没想到中药的效果这么好，以后我会首选中药治疗！”患者陈先生出院前如是说。“非常感谢你们的精心治疗，祝你们平安健康！”48岁的患者李先生和77岁的父亲在出院前向佛山医疗二队医护人员表达了衷心感谢，还主动请中医专家开中药，希望能带回家继续服用巩固疗效。

何明丰表示，中医药并非人们所认为的“慢郎中”，在与新冠病毒的较量中显然发挥出“急先锋”的作用，而中医“辨证施治”与西医治疗相结合，释放出了“1+1>2”的融合力量。

功夫秘笈3

中医护理与人文关怀并举

传播性强、突然恶化、呼吸困难等是新冠肺炎的突出特点，意味着护理工作尤其重要。佛山医疗二队共160人，其中，护理人员120人，占比达75%。这批护士的专业领域主要集中在内科、重症医学科、急诊科，他们不仅严格执行医嘱、提供基础护理，更要日以继夜地观察患者的病情变化，在危急之时进行应急处置，并提供生活照顾、心理护理、康复指导等。

其中，一批中医护理骨干对全部患者均给予了中医辨证施护，在两个病区积极开展了11项中医护理适宜技术，为患者改善了呼吸、营养、睡眠及基础疾病等。

比如，对焦虑、失眠的病人进行耳穴按摩。向思虑过度伤及脾胃及出现肝气郁结的患者，分别播放典雅的宫调、悠扬的角调音乐，开展古典音乐治疗。指导康复期的患者进行经络拍打、八段锦、五禽戏等健身活动，改善症状之余加速肺功能康复。制作线上中医宣教健康处方，患者扫码便可听音乐、学习呼吸操，简单易用，深受患者欢迎。

新冠肺炎患者长期呆在封闭的隔离病区里接受治疗，容易产生压抑、烦躁、焦虑、抑郁等情绪。为此，佛山医疗二队临时党支部副书记、总护士长、佛山市中医院护理部副主任李淑芳牵头成立了“春暖花开”心理干预小组，为患者实施个性化的人文关怀，并用画漫画、写抗疫诗、赠送抗疫香囊、折千纸鹤、送祝福卡片、开辟患者留言墙等方式，疏导患者的心理压力，鼓励患者树立战疫信心，点亮每位患者的“心灯”。

3月18日，送走最后一批出院患者，佛山医疗二队部分队员在停舱前合影留念。

心理干预小组利用调查问卷的形式早期发现有心理问题的患者，及时给予疏解和干预。定期与危重患者的家属进行微信和视频联系，加强医患沟通。在病房为患者举办特别的生日会……桩桩件件的暖心事都获得了患者及家属的点赞。

66岁的刘姨病情稳定，核酸检测已转阴性，但活动后仍有气喘需继续住院治疗。性格内向、懒言少语的她久无亲人陪伴，产生了焦虑、孤寂的负面情绪。刘姨生日当天，佛山市中医院肺病呼吸科护士长赖慧晶等医护人员带上小蛋糕、苹果、桔子、平安福袋香囊和手绘生日蛋糕图画，走进她的病房，唱起了生日歌，刘姨激动得热泪盈眶。

“苹果代表‘平平安安’，桔子代表‘吉祥如意’，福袋代表‘幸福美满’，希望能把这些吉祥和幸运都送给你。”赖慧晶说。刘姨一边擦着眼泪，一边感激地说：“非常感谢大家，这是我一生都难忘的生日。”

数读

佛山医疗二队战绩

重症及危重症病人占80%：佛山医疗二队共收治患者82人，其中重症患者占比56%，危重症患者占比24%，普通患者20%。有23%合并高血压，14%合并糖尿病，8%合并冠心病，23%合并其他疾病。

60岁以上病人超过63%：小于40岁有6人，40～60岁24人，60～70岁30人，70～80岁12人，大于80岁10人，其中年龄最大的为88岁。

治愈率超过90%：截至3月18日，出院人数为74人，转出6人，治愈率达90.2%，其中危、重症治愈率达90.9%。

30份管理制度狠抓防控与救治：佛山医疗二队六大管理小组分别制定了医疗、护理、院感、物资管理后勤保障等制度、流程指引、应急预案共30项，并在实践中不断优化和完善，形成13本文件册。

佛山医疗二队的十四分舵（共160人）

1.佛山市中医院（50人）

2.佛山市妇幼保健院（10人）

3. 佛山市第一人民医院禅城医院（5人）

4. 佛山市中医院禅城高新区医院（4人）

5.禅城区中心医院（6人）

6.南海区人民医院（9人）

7.广东省中西医结合医院（10人）

8.南海区妇幼保健院（8人）

9.广东省人民医院南海医院（11人）

10.南海区第四人民医院（11人）

11.南方医科大学南海医院（11人）

12.三水区人民医院（20人）

13. 佛山健翔医院（4人）

14. 佛山绿康医院（1人）

原标题：医者仁心勇担当抗疫一线绽光芒

援鄂佛山医疗二队施展真功夫，三大招式决战新冠肺炎

来源－佛山日报

文－记者谈飞洋 通讯员潘丽雯、李晔至

图－佛山市中医院提供

编辑－何欣鸿

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